有一位朋友剛剛懷孕3個月，自懷孕以來，每天一出門就是老公車接車送，活動范圍僅限辦公室和家里。上次孕檢醫生剛剛叮囑她在孕期要多曬太陽，否則新生兒出現先天性佝僂病的可能性很大，不僅如此，維生素D攝入不足，會使孕婦在分娩時更加痛苦。結果，近日北方大部分地區遭遇了比霧霾更可怕的沙塵暴，尤其是老人、孕婦、小孩都被提醒盡量不要外出，所以她內心十分郁悶，那么，她的擔心有依據嗎？

　　【案例一：“白富美”生佝僂兒 警惕懷孕不要太嬌氣】

　　日前，一則“白富美”生佝僂兒的消息引發熱議。一位家境優越的媽媽發現，寶寶生下來居然患有先天性佝僂病，這讓她百思不得其解。而專家指出，先天性佝僂病和缺乏維生素D有關，是種“富貴病”。如今，很多孕婦出門有車代步，怕曬出斑抹防曬霜、拒絕陽光親近，孕期缺乏戶外運動，也未進行營養檢測和補充，還有經常出現的霧霾天，這些都導致孕婦維生素D缺乏。

　　【案例二：九成佝僂兒的母親是辦公室白領 每天和電腦打交道】

　　某醫院在已發現的8個病例中，患兒母親全是辦公室白領，其中7個母親每天和電腦打交道。雖然目前無法確定電磁波對患兒的先天性佝僂病有多少影響，但患兒母親日光照射少是不容置疑的事實，一位患兒母親說到：早晨到辦公室的時候還沒見到太陽，窗戶因為反光也一直是拉著窗簾，下班都已經天黑了，只有周末能見到陽光。有關資料表明，辦公室白領在室內度過的時間超過80％，專家很是擔心，提醒所有的準媽媽，孕期每天必須接受2小時日光照射，哪怕只是樹蔭下或者坐在能夠接受日光的窗邊。

　　居家條件和辦公室條件日益優化，但溫暖舒適的空調房間也同時剝奪了人們接受日光的機會。為什么說佝僂病是“富貴病”？為什么強調陽光？我們一起來究其原因：

　　先天性佝僂病和缺乏維生素D有關，維生素D為固醇類衍生物，具有抗佝僂病作用，又稱“抗佝僂病維生素”。很多準媽媽現在出門有車代步，孕期缺乏戶外運動，慣于待在舒適的室內，因此被說是“富貴病”；也有的準媽未進行營養檢測和補充，所以更強調接受自然光照補鈣；另外，經常出現的霧霾天，這些都導致孕婦維生素D缺乏。

　　一、孕婦缺維生素D，新生兒得軟骨病

　　在胎兒還在母體內，就有可能缺乏維生素D。有的孩子一生下來就有先天性佝僂病，孩子的-骨摸上去軟軟的，按了就凹陷下去，這大多是由于產婦在懷孕期間營養不均衡，導致缺乏維生素D。

　　全球人群的30%到50%存在維生素D不足的現象，維生素D缺乏在兒童和成人中都非常普遍。我國的流行病調查顯示，39.2%為維生素D缺乏，其中的80%為孕婦和新生兒。這是因為孕期婦女對維生素D需求量大幅增加，極易導致維生素D匱乏。

　　二、外源性維生素D補充不足 要多曬太陽補充

　　孕期特殊的生理狀態，使得孕婦對油膩葷腥的東西比較抗拒，也使得外源性維生素D補充不足。

　　很多準媽媽都以為缺鈣就是直接補鈣，事實上要補鈣最關鍵的是補充維生素D，維生素D可以很好地幫助身體吸收鈣，如果身體內缺乏維生素D，額外補充鈣也難以吸收。我們常見的食物中，胡蘿卜、動物的肝臟等含有比較豐富的維生素D，也可以通過口服維生素D進行補充。同時日光中的紫外線照射也是補充維生素D的好方法。

　　孕早、中、晚期均應進行維生素D營養狀況的監測，并根據正常人群維生素D的參考標準進行補充，對于低鈣血癥或骨軟化癥的孕婦應積極治療，包括維生素D及鈣劑的使用。從準備懷孕開始至整個孕期，應該經常到戶外活動，每天保證至少1小時日曬時間，溫度允許的情況下應盡可能多的裸皮膚。
 

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