大部分女人都是在不知情的情況下懷孕的，當然，這也是意外的驚喜。“大夫，我懷孕時吃過兩片中藥抗感冒藥，這孩子生下來會不會有事啊？”“大夫，我最近經(jīng)常和家人生氣，情緒很不好，這樣對肚子里胎兒會不會有影響？”在平日的臨床中，來咨詢的孕婦還真不少。稍有不適就會擔心對孩子是否有影響。更有甚者，還經(jīng)常擔心自己生產(chǎn)時會生個畸形兒、癡呆兒什么的，終日生活在恐懼之中。

　　人的情緒與大腦皮層、邊緣系統(tǒng)和植物神經(jīng)關(guān)系密切。情緒的變化會引起生理上的變化，醫(yī)學臨床研究表明，許多疾病都與患者的情緒有關(guān)，而孕婦的心理狀態(tài)對胎兒的影響更為敏感。當孕婦的精神愉快、情緒和諧時，血液中有利于胎兒健康發(fā)育的激素和化學物質(zhì)增加，胎兒的活動便更加有規(guī)律性，促進胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。相反，孕婦的情緒悲傷或恐懼，會使血液中增加有害神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的化學物質(zhì)，引起腎上腺激素分泌過多，可能導致兒童頜發(fā)育不全形成腭裂。有的還可能會造成胎兒早產(chǎn)，甚至胎死腹中。

　　其實，孕婦在懷孕期間，不同孕期也有不同的心理活動變化。據(jù)了解，這些表現(xiàn)有幾種情形，其中，焦慮性狀態(tài)：孕婦表現(xiàn)為煩躁，緊張和恐懼疑惑；抑郁性情緒：表現(xiàn)為過分憂慮，懊喪、自責自卑、失落感；強迫性觀念：常見有過分擔心胎兒是否畸形而整天“瞎尋思”，處處謹小慎微。這些癥狀如果得不到及時有效的緩解，很容易導致心理疾病。

　　為確保孕婦、胎兒的身心健康，孕婦應做好孕期保健，定期孕檢及專家咨詢，必要時應找心理專家予以指導。另外，家庭、社會也應給予孕婦特殊關(guān)懷，尤其是丈夫家人的體貼、關(guān)心，能幫助孕婦的不健康的心理癥狀減輕或消除。孕婦本身也應做好自我調(diào)節(jié)，注意營養(yǎng)，充分休息，平時多散散步、聽聽音樂、想一些美好的事情，做一個快樂的“準媽媽”，生一個健康聰明的好寶寶。另外輕輕松松，消除分娩前恐懼心理。

　　第一課：了解分娩的應激反應

　　雖然分娩是一個自然生理過程，可它對人類卻往往是一件重大的應激事件，尤其是初產(chǎn)婦，非常容易出現(xiàn)復雜的心理變化。分娩應激反應，是產(chǎn)婦對內(nèi)外環(huán)境中各種因素作用于身體時，所產(chǎn)生的非特異性反應，從妊娠期間就開始了這種心理應激反應。

　　對懷孕后身體的生理變化不適應，尤其是妊娠早期。胎兒作為一種異物剛剛被接受，加上妊娠反應引起的嘔吐不適等，孕婦對懷孕及分娩有不同程度的恐懼心理。

　　過于關(guān)注懷孕過程，如經(jīng)常擔心妊娠不順利，擔心胎兒發(fā)育不正常。研究表明，對懷孕表現(xiàn)出消極態(tài)度，對胎兒狀況太擔心的孕婦，在孕期容易發(fā)生并發(fā)癥，分娩時也常常更危險。

　　擔心分娩不順利，害怕手術(shù)，害怕分娩時的宮縮痛。

　　害怕陌生的分娩環(huán)境，害怕周圍產(chǎn)婦痛苦的呻吟或嚎叫，害怕醫(yī)務人員冷漠的面孔或語言刺激。

　　為胎兒性別煩惱，擔心分娩后遺癥，擔心胎兒不能存活，擔心產(chǎn)后無人照顧及經(jīng)濟費用等。

　　第二課：了解分娩時的生理和心理反應特點

　　分娩時生理反應特點表現(xiàn)為——

　　血壓升高、心率加快、呼吸增加、血糖升高、肌肉緊張等。

　　內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生變化，尤其是垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)，使得腎上腺素分泌增加，導致子宮收縮乏力，影響產(chǎn)程的順利進展。

　　分娩時心理反應特點表現(xiàn)為——

　　焦慮、恐懼、抑郁是心理應激最常見的反應。適當?shù)慕箲]，可提高個體適應環(huán)境的能力，而過度焦慮則不利于適應環(huán)境，易導致子宮收縮乏力，是增加助產(chǎn)率和產(chǎn)后出血的一個可能因素。

　　不良的情緒反應可使痛域下降，加重疼痛。緊張-疼痛綜合癥可使產(chǎn)程延長，同時減少子宮血流，使胎兒缺氧。

　　應激狀態(tài)的產(chǎn)婦心理承受能力下降，自我評價下降，缺乏自信。

　　由應激引起的強烈情緒反應，使產(chǎn)婦分娩的自控力降低或喪失。

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