一、為什么會(huì)得乳暈炎?

　　由于乳頭,乳頸及乳暈處皮膚褶皺不平,在乳暈范圍內(nèi)又有豐富的乳暈腺,汗腺,皮脂腺和毛發(fā)等結(jié)構(gòu),因而大多數(shù)哺乳婦女的乳頭及乳暈部位帶有細(xì)菌,且40%的嬰兒口腔內(nèi)有致病菌,乳兒過猛吸吮可導(dǎo)致乳頭及乳暈處的皮膚破損,引起乳頭炎和乳暈炎。

　　二、乳暈炎的癥狀

　　乳頭炎病變?cè)缙诒憩F(xiàn)為乳頭皸裂,多為放射狀的小裂口,裂口深時(shí)可有出血,每當(dāng)嬰兒吸吮乳頭時(shí),產(chǎn)婦可出現(xiàn)刀割樣疼痛,之后在乳頭上可以出現(xiàn)滲血或淡黃色稀薄性液體滲出,略干燥后即在乳頭表面結(jié)痂,尤其是有乳頭凹陷的產(chǎn)婦.如未能糾正哺乳方法,再次哺乳后會(huì)出現(xiàn)結(jié)痂浸軟及脫落,裂口隨之增大,而后又滲血,滲液再結(jié)痂,如此反復(fù)發(fā)生.大多數(shù)產(chǎn)婦無明顯全身癥狀,但極易發(fā)展為乳腺炎或使病情加重.乳暈炎發(fā)生在乳頭炎之后,當(dāng)炎癥侵及乳暈深處時(shí)可引起蜂窩組織炎,局部出現(xiàn)急性炎癥的體征,此時(shí)可出現(xiàn)輕微的全身癥狀.

　　X線表現(xiàn)為：

　　①乳頭增大，密度增高，有時(shí)乳頭內(nèi)有小囊腫。

　　②乳暈皮膚增厚，表面粗糙，但后緣光整。

　　③伴有膿腫或膿腫鈣化后，X線片上呈球形致密區(qū)，由乳頭根部向內(nèi)突出。

　　三、在妊娠期和哺乳期積極做好乳頭和乳暈護(hù)理，可有效地預(yù)防乳頭炎和乳暈炎的發(fā)生。

　　1.做好妊娠期乳頭衛(wèi)生妊娠期的乳房衛(wèi)生極為重要，從孕后6個(gè)月開始，每天用清潔水或中性肥皂水擦洗乳頭、乳暈，或用白酒(75%酒精也可)棉球蘸涂乳頭及乳暈，以提高局部的抵抗力。

　　2.矯正乳頭畸形對(duì)先天乳頭畸形的，在孕后(其實(shí)是愈早愈好)加以矯正。可用小酒蠱扣在乳頭上，外用市帶固定;或用吸奶器吸出，每日1～2次，或行乳房按摩，或用手輕柔的牽拉等。

　　3.排空剩余乳汁一定要保持乳汁通暢，乳汁淤積是引發(fā)乳房炎的重要因素，絕不可忽視。如定時(shí)哺乳，每次將乳汁吸盡，如吸不盡，可用吸乳器或按摩擠出，以使乳汁盡量排空。如乳汁過稠，塌發(fā)生凝乳阻塞乳管，要多進(jìn)湯液飲食。

　　4.積極治療濕疹發(fā)生乳頭濕疹時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予治療。如用三妙散(生寒水石18g，北蒼術(shù)、川黃柏各9g，青黛粉3g，共研為極細(xì)粉)撒于創(chuàng)面或用甘草油調(diào)勻外搽鶒，有解毒解濕作用。

　　用黃柏、白芷各半健康搜索，研末，再用香油或蜂蜜調(diào)勻后涂于患處;也可以復(fù)方安息香酊或堿式碳酸鉍搽劑(堿式碳酸鉍4g，研末，加植物油5ml)外涂;也可用滑石粉、赤石脂各6g，冰片1.2g，研極細(xì)粉，混勻，干撒于瘡面。

　　5.積極處理嬰兒口腔炎癥當(dāng)嬰兒口腔有感染時(shí),除及時(shí)治療外，必要時(shí)可停止哺乳，而用吸乳器吸出，再行喂養(yǎng)，以減少乳頭局部感染的機(jī)會(huì)

　　6.情緒要好，負(fù)性情緒易引起內(nèi)火，中醫(yī)說的肝郁氣滯，也能造成積奶。家庭成員要多關(guān)照與慰藉產(chǎn)婦，個(gè)人樂觀更為現(xiàn)實(shí)。

　　7.對(duì)已有乳頭皸裂者要積極治療，絕不可小視。

　　8.對(duì)機(jī)體其他的感染病要妥善的治療。

　　9.不要養(yǎng)成乳嬰含乳頭睡眠習(xí)慣，注意哺乳姿勢。

　　10.多飲用液體，使乳汁變稀，減少淤滯，利于乳汁排出。

　　11.一旦發(fā)現(xiàn)乳房有異常變化，應(yīng)即時(shí)處理，以免病情發(fā)。

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