隨著醫學的進步與發展，導致習慣性流產的原因已基本探明：50%～60%的早期流產是受精卵的染色體異常所致。這種流產減少了先天性畸形兒的出生，是人類的一種自然淘汰現象。然而，排除夫婦雙方染色體異常、子宮先天畸形這類先天因素后，多數后天因素導致的流產是可以避免的。

　　心理因素，導致她多次流產

　　小李的妻子結婚兩年多才懷孕，夫妻倆都特別高興，小李對妻子更是關懷備至。由于長時間盼孩子，妻子心情有些緊張，總擔心胎兒是否正常。可是越擔心越出事，沒到三個月就流產了。以后接連三次流產，每次流產時間都差不多，小李與妻子到醫院化驗血型，做各項檢查，還做了兩人的染色體檢查，但什么原因都沒有查出來，小兩口只好抱養了一個孩子。奇怪的是一年后他們卻順利生了一個胖兒子，這是為什么呢?

　　醫學上把連續三次流產稱為習慣性流產。習慣性流產的原因很多，在母體方面有孕卵異常、母子血型不合、子宮發育畸形、子宮口松弛等;在胎兒方面如胎兒畸形等。外界因素如各種病毒、細菌感染都可導致習慣性流產。小李妻子的習慣性流產卻不是這些原因引起的，而是與情緒有關，是一種特殊類型的習慣性流產。

　　緊張情緒，原是流產兇手

　　為什么情緒也會引起流產?這是因為小王妻子懷孕后，情緒很緊張，這種緊張使機體處于一種應激狀態，破壞了原來的穩定狀態，使體內神經免疫及內分泌發生紊亂，特別是孕激素的改變使正常妊娠發生改變。孕激素是保證胚胎發育的重要激素，與下丘腦有密切關系。生理學實驗證明，人的情緒變化與大腦邊緣系統特別是下丘腦有關，情緒變化將會間接影響內分泌的相對穩定狀態。當人的情緒處于長期緊張狀態時，體內孕激素水平降低，胎盤發育不良，這都不利于胚胎發育。況且子宮處于高敏感狀態，很輕的刺激就會促使子宮收縮，從而誘發流產。

　　第一次流產后，患者從得知自己再懷孕之日起，心中就有一種恐懼心理。越接近前次流產時間，心理負擔越重，使內分泌紊亂達到高峰，于是出現第二次流產。流產次數越多，心理負擔越重，多次反復，便形成了惡性循環。但在抱養孩子后，心理負擔大大減輕，于是打破了原來的惡性循環過程，懷孕后胚胎能正常發育，故不會因發育不良而中途流產。

　　治療習慣性流產心理治療須重視

　　在治療這種類型的習慣性流產時，應特別注意對心理因素的治療，增強對生育的心理承受能力。還應適當參加一些娛樂活動與體力勞動，以放松緊張的情緒。

　　除了心理因素之外，還有其它六大流產的因素難圓媽媽夢!

　　子宮內膜炎

　　慢性子宮內膜炎是導致流產的最常見原因。英國科學家1997年的一項研究證明，約90%流產與婦科炎癥有關。

　　在胚胎的發育初期，需要通過細小的樹根狀絨毛組織從母體汲取營養。子宮內膜的慢性炎癥可影響絨毛的發育。此時，就像樹根發生了壞死，枝葉也會枯萎一樣，隨著胚胎的死亡，自然流產就隨之發生。

　　對策：子宮內膜炎表現為白帶量增多，經期延長，腰骶部疼痛等。有經驗的醫生根據病人癥狀和B超檢查，即可作出診斷。準備懷孕的女性如有這類癥狀，應及時檢查治療。

　　慢性陰道炎

　　女性生殖道有一層薄薄的上皮，醫學上稱其為上皮屏障。這一天然屏障既可防止女性生殖器感染，又可避免上皮下淋巴細胞與精液直接接觸。當炎癥破壞這一屏障時，精液會直接與這些淋巴細胞接觸，促使女性產生抗體。這些抗體即優生學上常說的抗精子抗體或抗子宮內膜抗體。

　　對策：

　　①孕前積極治療生殖器炎癥，直至治愈。

　　②同時作免疫學檢查。如發現抗體陽性，要治愈后再考慮懷孕。

　　③避免經期同房，以免感染和產生抗體。

　　月經不調

　　由月經不調導致的流產多見于那些月經提前、經期延長(整個經期可延長至十幾天)者。這些表現實際上就是醫學上所說的功能性子宮出血。這種病人孕激素水平低下，一旦懷孕，孕酮水平更顯得不足，因此可造成母體對胚胎的免疫排斥，子宮肌肉興奮性增高，影響絨毛發育，導致流產。

　　對策：

　　孕前應調整月經周期，使其恢復到正常狀態，為胚胎著床、發育作好充分的準備。長期月經不調者，一旦懷孕也應及時就診，調整孕后內分泌水平。

　　病原微生物感染

　　在反復流產的病人中，病毒感染也是常見原因。常見的有風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒或弓形蟲感染。這些病原微生物可通過胎盤感染胚胎或胎兒，造成胚胎、胎兒發育畸形，最終流產。這里還有個隱性感染問題。如人們一般認為弓形蟲感染是養寵物引起的，卻不知吃涮鍋、進食半生的牛羊肉也會感染。由于這種感染沒有特異性，多數病人可以沒有癥狀，因此很容易被忽略。

　　對策：

　　孕前作好病原學檢查。對于有習慣性流產的人來說，孕前檢查比孕后保胎更為重要。

　　血型不合

　　男女雙方血型不合，也是流產的常見原因。主要見于女方是“O”型血或“Rh”陰性血者。血型不合可造成胚胎停止發育、胎兒溶血等。這種流產一般發生在多次流產的病人中，首次妊娠病人相對幾率較低。

　　對策：

　　“O”型血或“Rh”陰性血者如果沒有生育愿望，建議采取避孕措施。一旦懷孕，不要輕易流產。這類女性流產的次數越多，越會增加下次懷孕后自然流產的風險性，尤其是女方為“Rh”陰性血者。

　　反復刮宮

　　有些流產發生在懷孕的五六個月，這些病人經B超檢查證實孩子發育正常，但流產發生來得也很快。她們常訴說“肚子痛，十幾分鐘，孩子就流出來了。”究其原因，這些病人大多有反復刮宮史。多次刮宮會導致宮頸損傷，隨著懷孕月份的加大，宮腔內壓力的增高，最終導致宮口開放，流產。

　　對策：

　　①一旦發生計劃外懷孕，刮宮時間應安排在懷孕45天以后。原因為45天前宮口堅硬而小，反復強行擴宮，容易導致宮頸結蒂組織損傷，難以承受懷孕帶來的宮內重壓。

　　②孕前檢查發現有宮頸損傷者，應提前做宮頸縫合術。也可在懷孕4個月后做宮頸環扎術。

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