懷孕期間，孕媽咪除了對本身的體重數字會斤斤計較外，胎兒的體重也是孕媽咪最在乎的事，特別是當醫師告知胎兒的體重比妊娠周數小一周或胎兒體重過大時，孕媽咪難免會擔心。

　　有些媽咪則發現最后一次產檢時胎兒的體重與出生后的體重有很大的落差，究竟胎兒的體重是如何測量的？請婦產科醫師說分明。

　　測量方法

　　胎兒身長VS.體重

　　胎兒的體重是評估胎兒成長的重要依據，但是胎兒還在媽媽的子宮里，究竟醫學上是如何測量胎兒體重的呢？主治醫師黃文郁表示，妊娠的前3個月，主要是透過測量胎兒頭部至臀部的距離來計算胎兒的身長（公分）。而隨著胎兒漸漸發育之后，從妊娠第15周開始則分別測量胎兒的頭圍（HeadCircumference）或兩頂骨間之直徑（BiparietalDiameter）、腹圍（AbdominalCircumference）及大腿骨（FemurLength）的長度來判定胎兒的大小，再以此來推估胎兒的體重（公克）。由于測量胎兒的身長結果誤差較大，例如胎兒卷曲的姿勢、骨架的大小都可能造成結果的誤判，因此，醫學上會以體重而非身長作為評估胎兒成長的依據。

　　準媽咪子宮底高度VS.腹圍

　　準媽咪以仰臥的姿勢，讓醫師利用量尺來測量準媽咪子宮底（靠近準媽咪胸骨下方的位置）到恥骨聯合上緣的長度（FSD,FundustoSymphysispubisDistance），藉以推估胎兒的成長情況，在懷孕達20周以上時，妊娠周數通常會與此距離相當。有些醫師也會測量媽媽的腹圍：以橫向的方式測量腹部最高的部位，但是因為每位準媽咪的腹圍差異大，因此，比較建議準媽咪在家定期自我測量即可。此外，準媽咪的體重變化也是重要的參考數據之一，特別是當胎兒的體重出現異常情況時，可以透過準媽咪的體重變化找出可能原因。妊娠的前3個月，主要是透過超音波測量胎兒頭部至臀部的距離來計算胎兒的身長（公分）。

　　胎兒體重過大過小，飲食如何調養？

　　如果孕媽咪將產檢時醫師告知的胎兒體重及身長結果對照《準媽媽健康手冊》的內容，就會發現自己的胎兒體重不一定符合手冊的說明，甚至可能有較大的落差。他說，這是因為胎兒的體重差異范圍本來就非常大，其實只要誤差在前后兩周內的預估體重內（至多不超過10～90%的成長區間），都是可接受的范圍。舉例來說，同樣是懷孕29周，女寶寶的體重范圍可能介于1,042～1,695公克之間。而男寶寶的體重則介于1,121～1,888公克之間。

　　Q&A

　　當醫師告知胎兒比懷孕周數小一周時，需要增加飲食攝取嗎？

　　胎兒體重比懷孕周數小一周時，準媽媽別太緊張，也不需要額外增加飲食的攝取，只要不是其它病理性的原因，胎兒體重小一周還是在可以接受的范圍之內。建議準媽媽維持正常均衡飲食，如有其它疑問，可進一步詢問醫師。另外，素食準媽咪因為肉類蛋白質攝取不足，也有可能造成胎兒體重較輕。

　　醫師說我的胎兒體重太大了，我需要少吃一些讓胎兒不要長得太快嗎？

　　胎兒的體重較大時，可能會造成分娩困難，但只要不是其它病理性的原因，例如妊娠糖尿病，準媽媽并不需要刻意節食來控制胎兒的體重，反而應該檢視日常的食物清單，是否攝取了太多的高熱量、高淀粉類、高糖分食物？建議調整日常飲食即可。

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