導讀：一旦發生自然流產，不要著急，不要怨天尤人，應該盡快查明病因，找出干預措施。

　　造成早期流產的因素是復雜的、多方面的，據主任醫師王忠民的臨床資料統計，約有半數的早期流產是由于生殖細胞染色體異常和胚胎染色體異常造成的，也就是說，這樣的自然流產是“好事”而不是壞事。

　　我們知道，染色體是個體發生的物質基礎，也是遺傳信息的攜帶者。人類的染色體一共有23對，其形狀大小各不相同。倘若是較大的染色體發生異常，胚胎在早期就會流產；假如是較小的染色體異常，雖不一定在早期都發生流產，而沒有流產的胚胎或者胎兒足月后常常發生癡呆、畸形、性發育障礙，部分嬰兒在出生后數月或一年左右死亡。從這種意義上來說，早期自然流產本身是一次自然篩選過程。這樣的自然流產，屬于一種物種進化，是生物界排除染色體異常的一種本能手段，當然這是具有積極意義、有利人類發展的自然措施。

　　這種自然淘汰，當然是一件好事。從優生優育角度來看，這種自然淘汰可避免有問題的畸形兒出世，為社會和家庭丟掉了一個沉重的包袱。需要說明的是，這種自然流產的原因，并非僅僅是妻子的因素，當丈夫的染色體異常時，胚胎同樣會被自然淘汰。一旦發生流產，不需要立即進行保胎治療，應該分辨原因，盲目保胎的結果可能會導致染色體異常胎兒、病態畸形胎兒的出生。因此說，自然流產正是對孕育著的新生命進行選擇，去除疾病胎兒，保留健康胎兒，自然流掉異常的胚胎或者胎兒，是有利于優生的。

　　生殖細胞染色體異常的原因。生殖細胞染色體異常有先天與后天之分。一部分異常是先天性的，也有可能是是因為疾病因素、放射性物質、輻射因素、污染因素、藥物因素等外部原因造成的。染色體是否異常，一般可以通過臨床檢查得知。如男女任何一方為染色體異常，就應謹慎受孕懷胎，如果刻意懷孕，則應該先咨詢一下優生優育專家，并且有有充分的心理準備與產前防范措施。

　　據報道，與遺傳有關的細胞核內染色體的專項研究發現，大約50%--60%的流產兒，具有異常染色體。這種染色體異常，包括數目異常和結構異常。正是由于這些染色體異常，而導致了胚胎發育的障礙，造成妊娠中斷。

　　染色體異常的干預方法。我們知道，環境中的致畸胎因素是很常見的，放射線、病毒和某些藥物等，都有可能導致胎兒發育異常。各種致畸胎因素作用于生殖細胞和處于早期發育的胚胎，導致胎兒染色體異常。主任醫師王忠民指出，在孕婦懷孕早期，應該盡量避免一切不良因素，避免不良環境因素，特別是在使用藥物、接觸電子輻射等方面引起高度重視。之外，當夫婦一方或雙方染色體異常時，細胞內的遺傳物質往往發生了變化，這些盡管在表面看不出異常的夫婦，同樣會出生染色體異常的胎兒。據資料顯示，染色體異常的攜帶者大約每250對夫婦中就有1個。在習慣性流產的病人中，夫婦一方或雙方存在染色體異常的大約占1/10。

　　應該注重染色體檢查。在臨床上，有不少的夫婦，盡管發生了自然流產，并不是系統查找自然流產病因，總是想碰碰運氣，看看會不會出生合格的孩子。事實上，這種想法是非常錯誤的。一旦發生自然流產，不要著急，不要怨天尤人，應該盡快查明病因，找出干預措施。現代醫學的檢查方法很多，通過遺傳學檢查，可了解宮內胎兒狀態，也可以清楚以確定流產的原因。檢查染色體應包括流產的夫婦雙方。在妊娠早期有明顯致畸胎因素接觸的夫婦，曾生育過先天愚型（白癡）兒的夫婦，均應在妊娠16--20周時作產前宮內診斷。如作羊膜穿刺，從羊膜腔吸取自胎兒脫落的細胞，經體外培養及進行染色體分析，了解胎兒是否正常，一旦查知異常胎兒，就應該毫不猶豫地中止妊娠，不能有任何惋惜的心理。

　　需要說明的是，不是所有的自然流產都是染色體的問題，也有相當的一部分自然流產者是可以治療的。在早期流產患者中，有的是因為黃體功能不足，這種情況則可以治療，而且絕大部分都可以治愈。我們采用中西醫結合的方法治療，使用中成藥女性寶膠囊加西藥絨毛膜促性腺激素等，效果就比較理想。

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