娠早期呼吸功能發(fā)生變化，18周時，孕婦的耗氧量增加10-20%（其中50%為胎兒所消耗）。而肺的通氣量增加達40%，為達到孕婦本身和胎兒對氧的需求量，孕婦往往過度換氣。胎兒在母體內(nèi)無呼吸功能，完全靠母體吸入氧，排出二氧化碳，所以孕婦常感氣短、呼吸困難。由于過度通氣，吸入更多的塵埃，加上孕婦鼻、咽、氣管等呼吸道粘膜充血、水腫很易發(fā)生上呼吸道感染。由于孕婦對氧的需求量增加，妊娠合關呼吸系統(tǒng)疾病時，病情多易加重。

　　何種感冒對胎兒有影響？

　　一般的感冒，癥狀較輕，如流清涕，打噴嚏,對胎兒影響不大，也不必服藥，休息幾天就會好的。但在妊娠早期(5-14周)，主要是胎兒胚胎發(fā)育器官形成的時間，若患流行性感冒，且癥狀較重，則對胎兒影響較大，此間服藥對胎兒也有較大風險。

　　已知與人類有關的流感病毒有300多種，目前已知其中有13種病毒在感染母體后可影響到胎兒的生長發(fā)育，出現(xiàn)低能、弱智、各種畸形，早產(chǎn)、流產(chǎn)，甚至死胎。

　　不用藥不可取。妊娠后，孕婦體內(nèi)酶有一定的改變，對某些藥物的代謝過程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄，可有蓄積性中毒，在孕早期胎器官形成時，藥物對胎兒有一定的影響，故感冒最好不吃藥。但萬事都是一分為二，孕婦用藥有一定的風險，并不是完全無益。一些疾病本身對胎兒、母親的影響遠遠超過藥物的影響，這時，就應權衡利弊，在醫(yī)生指導下，合理用藥。

　　主要藥物利弊

　　抗感冒藥大多是復合制劑，含有多種成分，常見的有速效傷風膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，這些藥大都含組胺藥，孕期不宜服用，特別是孕4周前，感冒藥主要是對癥藥物，治標不治本，對孕婦又不是安全用藥，所以筆者建議孕婦最好不用抗感冒藥。

　　抗病毒藥。均對胎兒有不良影響孕婦不宜使用，若必須使用，則應在醫(yī)生指導下。

　　退熱藥。感冒伴有高熱，多預示病情較重應及時看醫(yī)生。消炎痛是孕婦禁忌退熱藥，阿斯匹林孕32周后也不宜使用。

　　抗菌素。孕婦感冒如沒明確的細菌感染證據(jù)，如扁桃體炎、血壓高、咳黃痰、流濃涕等，可不用抗菌素。因為抗菌素可通過胎盤作用于胎兒體內(nèi)，有20%-40%的可能性對胎兒構成危害，要在醫(yī)生指導下，選擇安全的抗菌素。

　　祛痰、止咳藥。一般比較安全，但含碘制劑的止咳藥，孕婦不宜使用。

　　預防最重要。懷孕期間的婦女應注意休息，加強鍛煉，保持強壯的身體，在疾病流行期間，注意個人衛(wèi)生，不到人口密集的場所，不接觸感冒的病人，家中居室通風換氣，保持溫、濕度適宜，經(jīng)常用醋熏蒸房間，保持良好的心境，增強對疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要驚慌失措或亂服藥物，更不應對此不加介意，應及時到醫(yī)院找醫(yī)生咨詢。

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