現在避孕藥物種類繁多，藥理作用復雜，就并非人人適用。患有高血壓、冠心病、腦血管病或靜脈血栓病等心血管系統病的育齡婦女，不宜服用避孕藥。

　　不論年齡大小，高血壓病婦女在口服雌、孕激素的復方制劑避孕藥一年后，多數人收縮壓上升5毫米汞柱，生化檢查可見血漿中的腎素活性、醛固酮和血管緊張素Ⅱ均有升高。導致血壓高的原因與避孕藥中所含的炔諾酮有效成分有關。

　　有人做過調研，發現30-39歲患心肌梗死的婦女中，長期口服避孕藥者比不服藥者高4倍。究其原因，可能與避孕藥中孕激素通過對血脂代謝而影響降低血中高密度脂蛋白而加速冠狀動脈粥樣硬化，再加上雌激素成分使造血功能亢進、血栓形成和冠狀動脈痙攣有關。故有人主張40歲以上的婦女，或者高血壓、高膽固醇血癥、冠心病、心肌梗死等病癥的婦女，不宜服用避孕藥。

　　現代醫學研究表明，避孕藥中的雌激素可使血清內脂質增加，膽固醇和甘油三脂的濃度上升，血小板的黏附性也增高，以致血凝過程及纖溶反應改變，導致血黏度升高而易于形成血栓。故對有血栓靜脈炎的婦女來說，也不宜服用避孕藥。

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