來源:網絡 2009-06-22 14:17:57
30歲的劉女士不久前聽到自己要當媽媽的消息,高興時也不免有些發愁。因為她的血糖有些高,擔心會對腹中的寶寶有影響。那么,血糖高究竟對胎兒有沒有影響呢?
中華醫學會北京分會糖尿病學會副主任委員、解放軍醫學科學委員會內分泌專業組常委、解放軍第304醫院內分泌科主任馬學毅教授說,可以肯定,母親血糖高對胎兒是有影響的,而且影響很大。人的胚胎從著床之日起就完全處于母體血液所提供的環境之中,如果母親的血糖高,往往引起新陳代謝紊亂,常伴有高氨基酸血癥、高甘油三酯血癥和高酮體血癥及胰島素效應降低(胰島素抵抗)。這些都直接影響到胚胎的正常發育。具體講有以下幾種:
1、先天性畸形:在懷孕前期3個月內,正是胎兒器官發生期,含高營養素的母血可導致早期胎兒宮內生長遲緩與器官發育畸形;妊娠中期3個月時,正是胎兒腦細胞形成和發育期,母親的高胰島素血癥及高營養素(高血糖、高血脂等)會引起胎兒的中樞神經系統發育延遲,可能導致胎兒的智能、行為及精神類型發生改變;妊娠后3個月,是胎兒的脂肪細胞、肌肉細胞、胰腺細胞和神經內分泌系統增殖和發育期,是下一代人成年后可能會發生肥胖及2型糖尿病的關鍵發育期,這個時期,如果血糖高,極易造成胎兒慢性缺氧,甚至出現胎死腹中。
2、巨大胎兒:“準媽媽”的血糖如果控制不好,會導致高血糖、高脂肪酸進入胎兒體內,刺激其生長,從而形成巨大胎兒(大于4公斤)及器官巨大。
3、新生兒并發癥:“準媽媽”的高血糖經血流不斷刺激腹內胎兒的胰腺生長,并刺激其胰島分泌胰島素。胎兒出生后雖然脫離了母體的高血糖環境,但在一段時間內,自身胰島素的分泌仍然較多,可立即引起新生兒發生嚴重的低血糖,出現皮膚冰涼、發紺、無哭聲、意識不清等現象,嚴重者甚至還會造成死亡。據有關資料顯示,這種情況下出生的嬰兒,出現呼吸窘迫癥、腦癱、癲癇的幾率比正常情況下出生的嬰兒高出5倍之多。
4、宮內營養不良:血糖控制不好時,可能引起體內代謝紊亂,體內蛋白質代謝常呈負氮平衡,胎兒在宮內得不到足夠的營養,內臟器官發育較差,其發育不良的胰腺所分泌的胰島素只適應這種低熱能的宮內環境,出生時常常體重過輕,不易成活。即使成活,成年后也極易出現2型糖尿病。
馬主任最后提醒血糖高的“準媽媽”,一定要有效地控制好自己的血糖,以免給自己和即將出生的寶寶造成不必要的麻煩。
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