流產固然是胎兒的災難，流產對于孕婦來說，在身心上都是一次沉重的打擊，但是盲目保胎并不可取。流產的重要癥狀是流血和腹痛。一旦出現，應當立即急診。

　　流產是指在妊娠20周前終止者。一般發生在妊娠12周前的，稱為“早期流產”；發生在13周以后者稱為“晚期流產”。

　　引起流產的原因非常復雜，如引起早期先兆流產的原因，相當多的是由于孕卵和胚胎發育異常所致。流產的重要癥狀有*流血和腹痛。懷孕的婦女，如果停經后又有少量*流血，還有人有下腹部隱隱作痛，就要懷疑是否出現“先兆流產”。

　　檢查先兆流產的方法，一是化驗檢查“絨毛膜促性腺激素”（簡稱HCG）。這是一種檢查是否早孕的方法，懷孕后從尿中可以檢查出HCG增高，而且隨著孕期延長，濃度逐漸增加，妊娠兩三個月時最高，以后又逐漸下降。如果絨毛膜促性腺激素在早期處于低水平，或有下降的趨勢，就要考慮流產的可能了。B超檢查可以判斷孕卵是否生存。

　　一般來說，如果自然流產連續發生3次或3次以上，即為習慣性流產。同一患者多次流產的病因往往相同，其病因十分復雜。有遺傳的因素，也有內分泌的因素、子宮本身的因素，也可能與感染有關。

　　一旦出現了難免流產和不全流產，要及時去醫院婦產科進行檢查，不容延誤。發生難免流產時，*流血增多或有血塊，流血超過月經血量，下腹部陣發劇痛。檢查時可見子宮口已經開大，胎膜已破。如果已經發生了難免流產，保胎已無可能，只有做鉗刮術（俗稱“刮宮”）將子宮內的妊娠物全部刮出。

　　有不全流產的孕婦，子宮內的妊娠物已經有部分排出，但是還有一部分留在子宮內。由于子宮收縮不良，所以出現出血不止，甚至會出現嚴重失血，造成孕婦貧血或休克。對于不全流產，立即行清宮術，清除子宮內殘留妊娠物。

　　發生流產的胎兒，一般都不容易存活，所以不要盲目保胎，要進行詳細檢查，才能決定是保還是留。有人以為防止流產可以用保胎藥“保駕”，其實保胎藥并不能使所有可能流產者避免流產。

　　能否用藥物保胎，要具體分析。引起流產的原因有許多，一種是受精卵本身有缺陷，胚胎不能發育或發育不全引起的。染色體異常、胎盤異常、胎兒發育異常等，都可使孕母在妊娠3個月內發生流產。另一種是孕婦自己的疾病，如子宮肌瘤、子宮發育不全、嚴重貧血、心血管疾病、腎性高血壓、皰疹、風疹等均可能造成流產。

　　在發生早期先兆流產時，如果已經排除了孕卵或胚胎異常，常可作保胎處理。這時孕婦要臥床休息，禁止性生活，也要盡量減少婦科檢查。服用的藥物有鎮靜劑（如苯巴比妥），以及維生素E和葉酸等。同時注射黃體酮和絨毛膜促性腺激素，用至流血停止逐漸停藥。

　　遇有習慣性流產時，夫婦應同時檢查染色體，還要做一系列全面檢查，尋找流產的原因。如基礎體溫測定、子宮內膜活檢、抽血檢查“孕酮”，還要檢查甲狀腺功能，做有關的免疫學檢查等。

　　隨著醫學的進步與發展，導致習慣性流產的原因已基本探明：50％～60％的早期流產是受精卵的染色體異常所致。這種流產減少了先天性畸形兒的出生，是人類的一種自然淘汰現象。然而，排除夫婦雙方染色體異常、子宮先天畸形這類先天因素后，多數后天因素導致的流產是可以避免的。河南中醫學院一附院婦科碩士生導師王麗娜教授細數了六種常見流產病因。

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