疾病篇

　　輕視人流，釀苦果！

　　在不孕不育診療科，面帶愁容的江女士告訴楊建華教授，她與丈夫剛結(jié)婚時，考慮到工作、房子等因素，決定等以后穩(wěn)定了再要寶寶。

　　所以當(dāng)江女士發(fā)現(xiàn)意外懷孕后，就選擇了人流手術(shù)。可等衣食無憂、事業(yè)成功時，卻再也沒有好“孕”到來。幾年來，他們嘗試了各種偏方終無所成，正在心灰意冷時，他們聽說鄭州華山醫(yī)院邀請來了上海不孕不育專家楊建華教授，就抱著最后一線希望趕來了。

　　記者心存疑慮地問楊建華教授：“江女士曾經(jīng)懷過孕，后來怎么又會出現(xiàn)不孕呢？”楊建華教授并未回答，而是向江女士詳細詢問了一番當(dāng)初做人流手術(shù)時的情況，江女士說：“當(dāng)時經(jīng)濟條件不好，就在一個小診所做了人流，手術(shù)很快就做完了。術(shù)前雖沒有進行檢查，但也沒有發(fā)生什么意外。”對此，楊建華教授說，不少未婚女性在面對意外降臨的新生命時，都把人流當(dāng)成最好的補救方法，但卻忽視了不當(dāng)人流的危害。一般來說，做人流前要先進行體溫測量、白帶檢查、血常規(guī)、凝血功能檢查和表面抗原檢測等，除了要排除宮外孕情況，還能及時發(fā)現(xiàn)潛在的能引起術(shù)后感染的疾病，以保證手術(shù)及術(shù)后的安全。

　　不少女性有較嚴(yán)重的宮頸糜爛、宮頸炎等生殖炎癥，由于沒有進行術(shù)前檢查，在進行手術(shù)時炎癥隨手術(shù)器械進入宮腔，造成輸卵管炎和子宮內(nèi)膜炎等，進而造成輸卵管閉塞，阻礙卵子和精子相遇受精造成不孕。如果小診所醫(yī)生的臨床經(jīng)驗不足，手術(shù)過程中吸宮或刮宮過度，損傷子宮頸管和子宮內(nèi)膜，引起宮頸粘連或?qū)m腔粘連，使精子不能通過子宮頸管進入宮腔，或受精卵不能著床和發(fā)育。另外，在進行手術(shù)時，因用力擠壓宮體，將內(nèi)膜擠入輸卵管、腹腔，造成子宮內(nèi)膜異位，子宮內(nèi)膜異位癥可伴隨不排卵，卵巢黃體功能降低等因素，影響女性受孕。

　　隨后，楊建華教授為江女士安排了詳細的婦科檢查，結(jié)果證明江女士不孕是因兩側(cè)的輸卵管閉塞了。

　　楊教授對記者強調(diào)說，一定不要小瞧人流手術(shù)，許多疾病往往就是因為輕視小病而引起嚴(yán)重的后果。江女士就是在沒有進行術(shù)前檢查的情況下做了手術(shù)，術(shù)后也沒有進行抗炎治療，加上免疫力下降，沒注重經(jīng)期衛(wèi)生，使病菌進入體內(nèi)導(dǎo)致患病。楊教授告訴江女士，輸卵管閉塞可采用宮腹腔鏡下輸卵管導(dǎo)絲介入再通術(shù)，此手術(shù)具有診斷精確、微創(chuàng)，術(shù)后恢復(fù)快，無疤痕，可以迅速為患者帶來“生機”。隨后她為江女士安排了手術(shù)，由楊建華教授和王斌教授聯(lián)手為江女士實施手術(shù)。

　　寶寶不來，爸爸有責(zé)任！

　　在記者的采訪過程中，一對青年夫妻又走進楊教授的診室。原來小陳夫婦結(jié)婚兩年都沒有懷孕。此次前來也是想讓楊建華教授給指點一下迷津，幫他們夫妻解除苦惱。楊建華教授安排小陳夫婦二人都做了身體檢查——男方做了精液分析、精子抗體、精漿生化和內(nèi)外生殖器的檢查，前列腺和必要的炎癥檢查；女方做了輸卵管、內(nèi)分泌、婦科炎癥、排卵等檢查。結(jié)果竟然發(fā)現(xiàn)，小陳患有前列腺炎和精子成活率低下，也就是說妻子之所以兩年未孕問題都出在丈夫身上！

　　楊建華教授強調(diào)說，在不孕不育的病例中，男性原因占40%，女性原因占40%，男女原因占10%，雙方原因不明占10%。現(xiàn)今的男性不育比例在上升，病因也有16大類、數(shù)十種，包括精液異常、前列腺炎、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)感染、性功能障礙、生殖器官畸形等因素。

　　記者詢問：“小陳正值壯年，怎么會精子存活率低下？”楊教授說，造成精子成活率低的原因眾多，小陳發(fā)病的原因可能與他的職業(yè)有關(guān)，小陳是名司機，由于需要久坐，會陰部長時間處于壓迫和相對高溫的環(huán)境下，導(dǎo)致會陰部反復(fù)損傷和前列腺充血，這不僅引發(fā)前列腺炎，對精子的成活率也有很大的影響。

　　他們的病應(yīng)該怎樣有效治療呢？記者從楊建華教授那里了解到，鄭州華山醫(yī)院具有國際治療不孕不育最新前沿技術(shù)，對男性繼發(fā)性因素引起的精子成活率低下、少精、死精、無精癥等，可采用促生精療法、三連脈沖療法、單精子培養(yǎng)術(shù)、輸精管復(fù)通術(shù)等有針對性的特色治療方案。楊建華教授強調(diào)說，對于不孕不育最好的治療方法，就是夫妻雙方同到醫(yī)院檢查，查明病因接受治療。

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