高催乳素血癥：本病以月經稀發或閉經、不孕、溢乳為主證。主要病機為肝郁腎虛，沖任失調，氣血紊亂。治療應在補腎基礎上，舒肝退乳，引血下行。臨床可選用柴胡、香櫞皮調理沖任之氣；炒麥芽退乳：生牛膝引血下行。

　　多囊卵巢綜合征：本病以月經稀發或閉經、不孕、肥胖、多毛為主證。根據其體胖、卵巢囊性病變、包膜增厚等特點：辨證應以腎虛痰濕為主，在補腎的基礎上配伍半夏、陳皮、南星、昆布等化痰之品，同時配合丹參、穿山甲活血通絡促排卵，此法與西醫學行腹腔鏡下對卵巢激光打孔，促排卵有異曲同工之妙。

　　甲狀腺功能低下：本病以月經稀發或閉經、不孕、水腫、基礎代謝低、性功能減退為主證。主要病因是脾腎陽虛，治療以溫腎健脾法提高甲狀腺功能。臨床常選用當歸芍藥散加鹿角霜、生黃芪、益母草等藥。

　　卵巢早衰：本病以閉經、不孕，轟熱出汗、煩躁、性功能減退為主證。主要病因是腎陰陽俱虛，治療以陰陽雙補。消除更年期癥狀。臨床常選用二仙湯合二至丸加百合、生地，蓮子心等藥。

　　崩漏類（包括月經頻發、經期延長、月經過多、排卵期出血）

　　以功血（崩漏）為代表的不正常出血，其根本的發病機制仍屬腎虛，肝腎功能調節失常。由于它在臨床是以子宮不規則出血為主要表現，故治療應首先以止血為主。血止之后，再補腎調肝：使月經規則，調整卵巢功能，恢復排卵。

　　崩漏出血期，我們一般以氣虛、血熱、血瘀三型辨證論治，具體治療方法如下：

　　氣虛者，用溫陽止血方（自擬方）。處方為鹿含草、黨參、三七粉，可選用天紫紅女金膠囊中成藥口服。

　　血熱者，以犀角地黃湯加減。處方為犀角可用玳瑁或水牛角代替，玳瑁、生地、丹皮、生白芍、三七粉等。可選用安坤沖劑中成藥口服。

　　若小量出血不止，久治不愈患者，應考慮血瘀證，以生化湯加減。可選用云南白藥、宮血寧等中成藥口服。

　　對于出血時間較長者，一般多在辨證基礎上加用黃芩、蚤休、桑葉、黃柏等清熱解毒涼血之品，以防治感染。

　　血止后，繼以調整月經周期，恢復排卵，方法基本同閉經。療程一般需3～6個月。

　　對于黃體功能不健，表現為經前少量出血，基礎體溫雙相，但高溫期短者，我們一般以調肝補腎法為主，方選定經湯加減。處方為柴胡、當歸、白芍、山萸肉、山藥、紫河車、菟絲子、川斷、制香附、益母草等。此方可促進黃體發育，增進黃體功能。也可以口服加味逍遙散配合強腎片等中成藥口服。

　　若為黃體萎縮不全，表現為經期延長，基礎體溫下降緩慢者，則以活血化瘀法，促進子宮內膜剝脫。也可選用血府逐瘀口服液等中成藥口服。

　　治療期間注意事項：

　　⑴上述排卵障礙的治療需要長期口服中藥，治療期間囑咐患者監測基礎體溫，及時復診，以便根據基礎體溫情況來調整處方。

　　⑵陰道出血病人應減少口服藥物的時間，適當觀察后，如患者出血時間較長，量多可以建議先行診刮術，排除其他疾病引起的陰道不正常出血后再予中藥調經助孕；

　　⑶對于高泌乳素血癥及多囊卵巢綜合征的患者可以考慮中西醫結合治療，中藥及西藥同時運用可提高療效，縮短療程。

　　⑷長時間的補腎藥物可能會使個別患者短時間有“上火”的表現，可囑咐患者不必緊張，只要方法得當，一般可自行緩解。

　　自古以來，就有無數中醫學專家在研究調經種子，亦有不少的成方良藥的誕生，對中華民族的繁衍作出了巨大的貢獻。時至今日，中西醫結合同樣在調經助孕方面顯示了其優越性，在排卵障礙方面亦有不少中西醫結合治療成功的范例，只要認真做好辨證辨病相結合，必定會取得良好的療效。

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