產后產婦尿量增多，醫生常常告訴產婦要盡早自解小便。一般在產后4小時讓產婦小便。因為在分娩過程中，膀胱受壓黏膜充血水腫、肌張力降低以及會陰傷口疼痛，不習慣于臥床姿勢排尿等原因，容易發生尿潴留，而尿潴留使膀胱腫大，妨礙子宮收縮從而會引起產后出血，還易引起膀胱炎。

　　因此，產后產婦要及時排尿。

　　產婦若出現排尿困難，應該首先解除產婦的思想顧慮，鼓勵坐起來排尿，用熱水熏洗外陰，或用溫開水沖洗尿道口周圍誘導排尿;也可在下腹正中放置熱水袋，刺激膀胱肌肉收縮，或用針刺關元、氣海、三陰交及陰陵泉穴，或肌肉注射甲基硫酸新斯的明1毫克，興奮膀胱逼尿肌促其排尿。如果上述方法無效時，給予導尿管導尿，也可留置導尿管1~2天。

　　排便異常

　　如果產前灌腸者，產婦產后2~3天才解大便，若產前未灌腸者，產婦可能1~2天就解大便。因產后產婦臥床時間比較長，吃蔬菜較少，所以常常出現便秘。一旦在產后超過3天未解大便，應注意便秘的出現。

　　當產婦出現便秘后，糞便在腸道里停留時間長，水分被腸管吸收，大便干燥、堅硬、產婦排便異常困難，嚴重的可引起肛裂、痔瘡，增加了產婦的痛苦，再加上分娩時會陰裂傷造成的疼痛，使產婦對大便有一種恐懼感，使產婦不愿解大便，這樣便形成了惡性循環。

　　因此產后首先要預防便秘的出現。對產前有便秘的產婦，應鼓勵及早下床活動，做縮肛運動，每天堅持1~2次，每次10分鐘左右;多喝水，可以在每天清晨起床后把香油蜂蜜調和用開水沖服，同時多吃蔬菜和水果等纖維素多的食物，并養成定時大便的習慣，以形成條件反射。

　　如果2~3天未解大便，出現便秘，可以用開塞露塞肛或肥皂水灌腸。

　　如產前服過蓖麻油炒雞蛋的產婦，可能產后出現腹瀉，一天可瀉5~6次，這種情況不是因為飲食不好造成的，也不要緊張，可服用一些有收斂作用的藥物，如易蒙停、次碳酸鉍等，但大多數產婦不需服藥，1~2天后會自行好轉。

　　產后發熱

　　在產褥期，婦女的體溫絕大多數在正常范圍內，但遇有產程延長或過度疲勞的產婦，體溫可在產后24小時內略有升高，一般不超過38℃，產后3~4日因乳房血管淋巴極度充盈也可發熱，一般不超過38℃，多在產后24小時內降至正常，這些不屬于病態。如果產后24小時內體溫超過38℃，或持續不恢復正常，多系感染引起。國外有人報道，產后24小時內體溫達到或超過38℃者，以后出現臨床感染的占93%。因此，產后發熱的產婦應及時請醫生檢查，鑒別發熱是否系感染引起。

　　產褥感染指的是產后生殖道的感染，是常見的“月子病”，也是產婦分娩死亡的重要原因之一。正常婦女的陰道內、宮頸內寄生著大量的細菌，但多數不致病。產后由于機體抵抗力降低，妊娠后期性交，不注意衛生，尤其是胎膜早破，陰道和宮頸內的細菌即可通過胎膜破裂口侵入產婦宮腔引起感染。分娩時及分娩前多次陰道操作，產道損傷以及產婦貧血，產后營養不良，產后不注意會陰部衛生等都是導致產褥感染的原因。

　　細菌侵入后，按細菌毒力的強弱和機體抵抗力的不同，病情的輕重和發展也有所不同。輕者會陰、陰道、宮頸傷口感染，如會陰側切口感染，局部出現紅腫、化膿，壓痛明顯，拆線后刀口裂開。如果細菌由胎盤剝離面侵入，則可引起子宮內膜炎和子宮肌層的炎癥。大量細菌向外擴散，可以引起盆腔結締組織炎，急性輸卵管炎、腹膜炎、血栓性靜脈炎、敗血癥等。多數產婦在分娩后48小時出現發燒，伴有下腹隱痛，惡露有臭味、量多，嚴重者可出現寒戰、發燒、全腹部壓痛反跳痛，不及時治療可以引起感染性休克甚至死亡。

　　產褥感染應以預防為主。加強孕期衛生，妊娠末期避免性交及盆浴，接生時避免過多和不必要的陰道檢查及肛診，產褥期注意個人衛生，保持外陰部清潔，產后早期下床活動，加強鍛煉，增強體質。產后發燒時，應及時請醫生檢查，查出原因，針對病因進行處理，不可濫用抗生素。

　　產褥感染的產婦應取半臥位，能活動者可以經常坐起，有利于惡露的排出，同時也可使炎性滲出液局限于盆腔最低處，減少炎癥的擴散。

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