月經周期正常，經量明顯少于既往，經期不足2天，甚或點滴即凈者，稱“月經過少”，亦稱“經水澀少”，“經量過少”。本病相當于西醫學性腺功能低下、子宮內膜結核、炎癥或刮宮過深等引起的月經過少。月經過少伴月經后期者，可發展為閉經。

　　病因病機

　　主要機理為精虧血少，沖任氣血不足，或寒凝瘀阻，沖任氣血不暢，血海滿溢不多而致。常見的分型有腎虛、血虛、血寒和血瘀。

　　1.腎虛

　　先天稟賦不足，或房勞久病，損傷腎氣，或屢次墮胎，傷精耗氣，腎精虧損，腎氣不足，沖任虧虛，血海滿溢不多，遂致月經量少。

　　2.血虛

　　數傷于血，大病久病，營血虧虛，或飲食勞倦，思慮過度，損傷脾氣，脾虛化源不足，沖任氣血虧虛，血海滿溢不多，致經行量少。

　　3.血寒

　　經期產后，感受寒邪，或過食生冷，寒邪伏于沖任，血為寒滯，運行不暢，血海滿溢不多，致經行量少。

　　4.血瘀

　　經期產后，余血未凈之際，七情內傷，氣滯血瘀，或感受邪氣，邪與血結，瘀滯沖任，氣血運行不暢，血海滿溢不多，致經行量少。

　　中醫分型與治法

　　以經量的明顯減少而周期正常為辨證要點，也可伴有經期縮短。治療須分辨虛實，虛證者重在補腎益精，或補血益氣以滋經血之源；實證者重在溫經行滯，或祛瘀行血以通調沖任。

　　1.腎虛型

　　主要證候：經來量少，不日即凈，或點滴即止，血色淡黯，質稀，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，小便頻數，舌淡，苔薄，脈沉細。

　　治法：補腎益精，養血調經。

　　2.血虛型

　　主要證候：經來量少，不日即凈，或點滴即止，經色淡紅，質稀，頭暈眼花，心悸失眠，皮膚不潤，面色萎黃，舌淡，苔薄，脈細無力。

　　治法：補血益氣調經。

　　3.血寒型

　　主要證候：經行量少，色黯紅，小腹冷痛，得熱痛減，畏寒肢冷，面色青白，舌黯，苔白，脈沉緊。

　　治法：溫經散寒，活血調經。

　　4.血瘀型

　　主要證候：經行澀少，色紫黑有塊，小腹刺痛拒按，血塊下后痛減，或胸脅脹痛，舌紫黯，或有瘀斑紫點，脈澀有力。

　　治法：活血化瘀，理氣調經。

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