產后缺乳

　　產后乳汁甚少或全無稱為“產后缺乳”。多發生在產后2—3天至半個月內。乳汁的分泌除與乳腺發育密切相關外，在很大程度上依賴于哺乳時的吸吮刺激。此外，與產婦的營養、睡眠、健康狀態以及情緒密切相關。中醫學稱“乳汁不行、乳汁不足”。

　　[臨床表現]

　　產后乳汁分泌甚少或全無，不能滿足嬰作需要。乳房松軟不脹，乳汁清稀，或乳房脹硬疼痛，乳汁濃稠。

　　[診斷]

　　1．根據癥狀及乳房檢查即可診斷。

　　2．鑒別：急性乳腺炎：為乳汁排出受阻，淤滯而致乳房紅腫熱痛，伴發熱繼則成膿腫。揉按乳房可有乳汁排出。

　　[治療]

　　1．中醫藥治療

　　(1)氣血虛弱：產后乳汁甚少，質稀或全無，乳房柔軟不脹，頭暈乏力，面色無華，舌質淡、苔薄白，脈細弱。

　　治法：補益氣血，通乳。

　　方藥：黨參、黃芪、麥冬、當歸各15克，桔梗10克，通草6克，豬蹄2個。

　　中成藥：催乳丸。

　　(2)肝郁氣滯：產后乳汁量少質稠或乳汁不下，乳房脹硬疼痛，心煩脅脹，舌質紅苔薄黃，脈細弦。

　　治法：疏肝解郁，通絡下乳。

　　方藥：當歸、白芍、生地、天花粉、穿山甲、漏蘆各15克，柴胡、川芎、桔梗、通草、王不留行各10克，炙甘草6克。

　　中成藥：涌泉散。

　　2．食療：木通90克和豬前蹄1只，燉湯，分次服食。

　　[預防與調養]

　　1．產前及時糾正乳頭內陷．勤用濕毛巾擦洗乳頭。

　　2．產后6-8小時開始喂乳，以后每3小時喂乳1次，選擇正確的喂乳姿勢。

　　3．加強產婦營養，心情舒恬，保證充足睡眠。

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