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順產(chǎn)側(cè)切手術(shù)的疑問解答

來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-08 20:10:23

說兩句

  1.“咔嚓一剪子!太可怕了!剪哪兒啊?”

  側(cè)切是怎么回事?

  側(cè)切,就是分娩過程中,在陰道口能夠看見胎頭的時候,于陰道口的左側(cè)方,傾斜45度剪開一個開口。剪開的部分包括皮膚、肌肉和部分的陰道黏膜。開口長度約4~5厘米。側(cè)切并不是用一般的手術(shù)刀或剪,醫(yī)生會用特制的“側(cè)切剪”進行側(cè)切。

  2.“為什么要側(cè)切?每個人都一定要側(cè)切嗎?”

  側(cè)切有什么作用?

  分娩過程中實施側(cè)切,主要的目的和作用有這樣幾個:

  對于孩子來說,主要是為了減少胎兒娩出的阻力――有些媽媽會陰條件比較不好,彈性較差,加之陰道口本身就十分狹窄,胎頭娩出就會受到很大的阻力。側(cè)切使得陰道口得到適當松弛,能夠加速胎兒的娩出。有的時候,特別是遇到早產(chǎn)或者急產(chǎn)的情況,為了救孩子,即便媽媽會陰彈性較好,也會考慮實施側(cè)切,為的還是讓胎兒能夠更快地娩出――胎頭如果長時間在會陰組織巨大的壓力之下,很可能造成胎兒窒息或顱內(nèi)出血。另外,如果遇到胎兒頭比較大,而媽媽的骨盆條件又不好,需要用吸引器或者產(chǎn)鉗助產(chǎn)的時候,也需要實施側(cè)切來進行最后娩出的配合。

  而對于媽媽來說,主要為的是減少對于盆腔和陰道的傷害――胎頭長時間充斥產(chǎn)道及陰道口,會造成盆底受損,分娩后,媽媽容易出現(xiàn)陰道壁膨出或者尿失禁。而且盆底和陰道也會被撐得更加松弛,影響恢復(fù),難以恢復(fù)原來的形狀。

  至于每個人是不是一定要側(cè)切,醫(yī)生會在分娩過程中根據(jù)產(chǎn)婦骨盆和會陰及陰道的具體情況來決定。如果條件特別好的產(chǎn)婦,可能不會進行側(cè)切。但根據(jù)上述側(cè)切的作用,醫(yī)生通常會建議給產(chǎn)婦實施側(cè)切。

  3.“剪刀剪那么脆弱的地方,多疼啊!”

  側(cè)切會打麻藥嗎?

  側(cè)切的時候,是會為產(chǎn)婦打麻藥的,而且需要打兩針――一針是對陰部神經(jīng)的阻滯,使得陰部神經(jīng)整體的麻痹,另一針是在準備側(cè)切的切口處,進行局部麻醉。麻藥通常是在胎兒頭娩出之前就會給產(chǎn)婦打。因此,在側(cè)切的時候,產(chǎn)婦基本是感覺不到疼痛的。而在這一時刻,產(chǎn)婦主要的感覺是壓迫胎頭的憋脹感覺,也就是我們平時說的最“疼”的那會兒,所以,側(cè)切帶給產(chǎn)婦的感覺自然就更是微乎其微了。

  說到這個麻藥是否會對寶寶有什么不利,媽媽們完全不必要擔心,它與胎兒完全沒有任何關(guān)系,不會有影響的。

  4.“切口縫合?還是自己長好?”

  側(cè)切怎么縫合?

  縫合在胎兒和胎盤完全娩出后進行。通常采用逐層縫:陰道黏膜-皮下組織-皮膚。在前兩道縫合中,一般都使用可吸收的線,最外層的縫合,可以用可吸收的線,也可以用非可吸收的線(這樣的情況下,在出院前就需要拆線)。

  側(cè)切時打的麻藥藥力通常會持續(xù)半個小時甚至更長,所以,在縫合的時候,就不需要再打麻藥了。

 

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