做媽媽的快樂一定要伴隨著分娩的痛苦嗎？這種痛苦能不能減輕呢？

　　分娩成功成為母親，可以說是女人一生中最幸福的時候，但是幾乎所有的媽媽在回憶起分娩都忘不了撕心裂肺的疼痛，這種痛苦讓每一位經歷過的女人都心有余悸。

　　不少媽媽甚至說：早知道這么疼，我就不生了。有的女性因為害怕分娩時的疼痛，一直不敢要孩子。現在北京的一些醫院推出了多種減輕分娩時痛苦的手段，從呼吸調整、心理暗示安慰、鎮痛儀、注射杜冷丁等麻醉劑到硬膜外鎮痛無痛分娩。這樣，孕婦可以充分享受做媽媽的樂趣，而減輕陣痛的痛苦。

　　什么是無痛分娩？——消除了疼痛的自然分娩

　　其實分娩的痛苦不僅給產婦帶來痛苦，對胎兒也有不利的影響。有資料顯示，當人體感到嚴重的疼痛的時候，會釋放一種叫兒茶酚胺的物質（主要有腎上腺素和去甲腎上腺素組成），這種物質對產婦和胎兒都有不利的影響。兒茶酚胺的增多能減弱子宮收縮的協同性，不協調的宮縮會使宮頸擴張速度減慢，新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響。

　　無痛分娩是沒有疼痛的自然分娩。一項隨機調查顯示，93．6％的孕婦期望自然分娩，但卻擔心分娩疼痛，擔心胎兒安全。也正是基于這些擔心，很多產婦及其家人選擇了剖宮產。專家指出，剖宮產子是處理高危妊娠和難產的有效方法，但它畢竟是一種手術，有可能對新生兒和產婦自身造成不必要的損傷。而自然分娩的產婦產后恢復快，自然分娩的嬰兒有經過產道擠壓的過程，因此在呼吸系統等方面的發育也較好。兩者利弊顯而易見，無痛分娩為害怕生產疼痛的產婦提供了自然分娩的機會。

　　確切地說，無痛分娩的無痛也不是絕對“無痛”，不管用什么方法都很難做到絕對不痛，只是設法減輕疼痛，讓疼痛變得容易忍受。產程中鎮痛主要有以下幾方面：

　　(1)精神無痛分娩法。給產婦及家屬講解有關妊娠和分娩的知識，使她們對分娩中所發生的陣縮痛有所理解，對分娩的安全性有了信心，這可使產婦消除恐懼、焦慮心理，分娩時產生強有力的宮縮，有助于產程順利進展。指導產婦在宮縮增強以后，做緩慢的深呼吸動作，以減輕陣縮時的疼痛感覺。由家屬陪伴待產與分娩，目前有所提倡，痛苦之時，有親人在旁守護，產婦會感到無限安慰，增強對疼痛的耐受性。

　　(2)藥物鎮痛，可達到鎮靜、安眠、減輕懼怕及焦急心理的作用。臨床中常用的有安定、杜冷丁等藥物。但不可大量使用，尤其是胎兒臨近娩出前3—4小時內，以免影響宮縮和抑制新生兒呼吸。

　　(3)鎮痛分娩儀的使用。當產婦出現規律性宮縮后，使用鎮痛分娩儀，臨床中收到良好效果。

　　(4)其它。孕期加強對肌肉、韌帶和關節的鍛煉；放松思想、培養松弛和想象的藝術；良好的分娩環境；分娩時身體浸在水中等方法，都可減輕分娩時的疼痛。

　　鎮痛效果較為理想的是硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經，減少疼痛，由于麻醉劑用量很小，產婦仍然能感覺到宮縮的存在。產程可能會因為使用了麻醉劑有所延長，但是可以通過注射催產素加強宮縮，加快產程。硬膜外阻滯鎮痛有一定的危險性，如麻醉劑過敏、麻醉意外等。由于在操作時程序比較繁瑣，在整個分娩過程中需要婦產科醫生與麻醉科醫生共同監督、監測產婦情況。在海淀婦幼保健院如果做硬膜外阻滯鎮痛無痛分娩大約需要付400多元的費用，這部分費用是自費的。產婦可以提出要求，是否適合做要由大夫根據產婦的具體情況決定。

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