問：

    我已經34歲了，準備今年懷一個寶寶。像我這樣的高齡女性懷孕后，有可能出現一些什么不良結果？應該去做哪些檢查？

    答：

    隨著年齡增長卵子會發生老化，尤其是在35歲后老化加速，容易受到內外環境中各種因素的影響，形成不正常受精卵。高齡孕婦發生妊高癥的比率是年輕孕婦的2-4倍，容易并發流產、死胎、不孕、先兆子癇或子癇、妊娠糖尿病、產前出血等不良結果，生出低體重兒或巨嬰的比率也是年輕女性的2-4倍。而且，由于骨盆骨質開始疏松，會陰部彈性下降，分娩時容易因難產使胎兒發生窘迫、缺氧，從而影響他們的智力。更重要的是容易生育出不健康的寶寶。資料表明，孕婦年齡每增加5歲，孩子患糖尿病的可能性隨之增加25％；還容易生出先天愚型兒，它與孕婦年齡密切相關，發生率在25-29歲的女性中為1/1500，30-34歲時增至1/800，35-39歲增至1/250，40歲以上增至1/100-1/50。

    高齡孕婦在懷孕后40-70天，可以去醫院做絨毛膜檢查，以便及早診斷各種染色體病和先天性代謝病。發現胚胎有病及時做人工流產，避免缺陷兒出生。這項檢查對胎兒和孕婦沒有什么不良影響。目前，母血篩查是早期發現先天愚型兒的首選辦法。在懷孕8-9周時，最好做一下母血篩查化驗，尤其是35歲以上的高齡孕婦。這種檢查安全、無創，篩查率可以達到60％-80％。如果懷疑是先天愚型兒，再經羊水診斷便能確診，準確率可以達到99％。也可在B超協助下懷孕15周前做羊膜腔穿刺，診斷胎兒有無染色體病。羊水穿刺一次成功率可達99％，是一種比較安全并可靠度高的診斷手段。一旦診斷出先天愚型兒，應該馬上終止懷孕。

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