懷孕前不忍心拔除沒用卻發(fā)炎的智齒，剛懷孕便牙齒腫痛難以入睡，陳小姐終于橫下一條心決定拔了它！誰知醫(yī)生卻告知：懷胎十月期間拔牙容易導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)，連止痛藥都不要亂吃。陳小姐不得不咬牙“生扛”到產(chǎn)后才手術(shù)。

　　口腔專家介紹，臨床上約有八成孕婦患有齲病、牙周炎、智齒冠周炎等各類口腔疾病，但往往因為孕前忽視，未得到及時治療。結(jié)果隨著雌激素水平改變，孕期中集中強烈爆發(fā)。治？可能影響胎兒；不治？炎癥也可能感染胎兒。專家提醒，孕前全面檢查治療、孕中做好口腔保健是關(guān)鍵。

　　“準(zhǔn)媽媽”口腔炎癥、齲病多發(fā)

　　中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔頜面外科侯勁松副主任介紹，臨床上像陳小姐這樣的病例不少，她們本來就長有歪斜、無用的智齒，平時看似關(guān)系不大，但卻可能在懷孕期間引發(fā)牙髓炎。“孕婦出現(xiàn)口腔疾病的幾率很高，這是因為懷孕期間體內(nèi)雌激素增多，牙齦中血管增生，血管通透性增強從而容易誘發(fā)牙齦炎癥。”侯勁松介紹，妊娠期牙齦炎、牙周炎還可能與此階段人體抵抗力下降有關(guān)。據(jù)估計，約有八成孕婦有不同程度牙疼、牙齦出血等牙科并發(fā)癥。

　　此外，專家介紹，孕婦往往飲食口味會產(chǎn)生較大改變，由此導(dǎo)致口腔內(nèi)酸堿值發(fā)生變化，如不少孕婦愛吃甜食，或偏糯軟精細的食物，這些都為細菌在牙面上繁殖提供了良好的營養(yǎng)和繁殖場所，如不及時漱口、刷牙，很容易誘發(fā)齲齒。

　　“準(zhǔn)媽媽”牙病或殃及胎兒

　　“我們門診常常有孕婦因牙齦紅腫、出血、口腔異味來就醫(yī)。她們既關(guān)心自己的口腔健康，又擔(dān)心影響胎兒安全。”侯勁松說。研究已證實，孕婦口腔問題有可能殃及胎兒，孕婦患牙周病,從而導(dǎo)致早產(chǎn)和低體重兒出生的幾率高于口腔健康的母親。

　　“孕期口腔疾病會直接影響孕婦的生活質(zhì)量，如進食障礙、睡眠問題等，嚴(yán)重的牙病還可能影響孕婦攝取足夠營養(yǎng)，從而影響胎兒生長發(fā)育。另外，口腔疾病中的細菌所產(chǎn)生的毒素有可能進入血液循環(huán)系統(tǒng)，通過胎盤影響到胎兒正常健康發(fā)育，甚至有產(chǎn)生畸形的風(fēng)險。”專家介紹。

　　懷孕頭三月拔牙易流產(chǎn)后三個月治療易早產(chǎn)

　　“懷孕頭三個月拔牙容易導(dǎo)致流產(chǎn)，最后三個月進行口腔創(chuàng)傷性手術(shù)則容易導(dǎo)致孩子早產(chǎn)。”侯勁松副主任表示，創(chuàng)傷性牙齒治療，如拔牙等，在治療過程中會產(chǎn)生疼痛等刺激，而研究發(fā)現(xiàn)，這些刺激在懷孕初期易誘發(fā)流產(chǎn)，懷孕晚期則易發(fā)生早產(chǎn)。“因此，孕婦治療牙齒應(yīng)慎重，特別是懷孕后頭三個月和最后三個月，最好選擇懷孕前治療牙病。”他表示。

　　“一旦患了牙病，無論是藥物治療還是實施創(chuàng)傷性手術(shù)，對于孕婦而言都有一定風(fēng)險存在，手術(shù)一般會延遲到產(chǎn)后進行，藥物則必須在口腔科醫(yī)生以及婦產(chǎn)科醫(yī)生共同指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。”侯勁松副主任表示。

　　此外，專家還提醒，臨床不少藥物可能對胎兒頜面部和牙齒的發(fā)育有害，妊娠期用藥務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

　　先治療好牙病再懷孕

　　侯勁松指出，近年越來越多年輕女性在準(zhǔn)備懷孕前有意識地提前到口腔專科完成齲齒修補、拔除多余無用的智齒、安裝義齒、治療口腔炎癥等，“這對自身健康以及胎兒安全都有很大好處，值得提倡，這部分人群多半受教育程度較高。”他說。

　　據(jù)介紹，孕前做一次徹底洗牙是不錯的選擇，可以早期清除口腔內(nèi)存在的牙菌斑，減少對牙周的不良刺激，從而有效預(yù)防妊娠期牙齦炎發(fā)作。

　　專家表示，孕婦口腔保健也非常重要，應(yīng)堅持早晚有效刷牙、飯后漱口、正確使用牙線和牙簽；使用軟毛刷，不可用力刷牙；在飲食方面除了注意營養(yǎng)，保持膳食平衡外，還要注意少吃甜食，減少零食。

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