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兒童盡量不要服用感冒藥

來源:《生命時(shí)報(bào)》 2009-03-12 10:10:02

說兩句

  據(jù)英國《星期日電訊報(bào)》3月1日?qǐng)?bào)道,英國藥品和醫(yī)療產(chǎn)品管理中心(以下簡(jiǎn)稱MHRA)宣布,針對(duì)69種常用兒童感冒咳嗽藥的評(píng)估顯示,“這些藥物沒有明顯療效”,反而“會(huì)引發(fā)過敏反應(yīng)、導(dǎo)致幻覺、失眠等副作用”。

  MHRA援引報(bào)告稱,至少5名兩歲以下兒童因過量服用感冒藥而死亡,而且有超過100個(gè)出現(xiàn)有害反應(yīng)的嚴(yán)重病例,有些兒童不得不因?yàn)樗幬锓磻?yīng)而入院治療,另有超過3000人出現(xiàn)“有害反應(yīng)”。

  MHRA稱,這15種成分包括收縮鼻腔粘膜血管的偽麻黃堿、麻黃素、去氧腎上腺素(新福林)、羥甲唑啉、塞洛唑啉;抗組胺劑——苯海拉明、氯苯那敏、異丙嗪、曲普利啶、抗敏安;抑制咳嗽的右美沙芬、福爾可定以及用于祛痰的愈創(chuàng)甘油醚、吐根劑等。

  對(duì)此,我國著名的藥物不良反應(yīng)專家、衛(wèi)生部全國合理用藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)專家孫忠實(shí)告訴《生命時(shí)報(bào)》記者,基本上我國出售的治療感冒、咳嗽的西藥里面都含有上述15種成分,其中血管收縮劑如偽麻黃堿、麻黃素等不光收縮鼻腔血管,還收縮全身血管,導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,心率增加,從而引起心血管反應(yīng),嚴(yán)重的會(huì)引起心律失常;為對(duì)抗感冒初期的噴嚏、鼻涕等過敏反應(yīng),感冒藥中經(jīng)常添加抗組胺藥如苯海拉明、氯苯那敏等,他們都有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用,而小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完全,所以可能引起呼吸抑制、呼吸暫停的危險(xiǎn)。抑制咳嗽藥右美沙芬等也會(huì)引起心血管反應(yīng)。

  另外,孫忠實(shí)介紹說,國外很重視對(duì)兒童感冒藥的管理,F(xiàn)DA曾作出指導(dǎo)意見:2歲以下的小兒不要用感冒藥,6歲以下兒童要慎用,12歲以下兒童盡量不用。有研究指出,感冒藥弊大于利,因此FDA推薦盡量用物理方法對(duì)癥治療兒童感冒。MHRA建議家長(zhǎng),在孩子感冒時(shí)僅使用撲熱息痛片等退燒藥,而止咳藥應(yīng)選用由甘油、蜂蜜和檸檬特制的簡(jiǎn)單止咳糖漿。孫忠實(shí)提醒家長(zhǎng),如果要自行購買感冒藥,一定要看清楚說明書上的藥物成分,以免發(fā)生意外。

  首都兒科研究所呼吸科主任曹玲認(rèn)為,如果只是普通的感冒,沒有發(fā)生其他并發(fā)癥,大多數(shù)孩子可以自愈。如果有輕微癥狀,如輕度咳嗽、流涕,可以用一些兒童用的中成藥,如感冒清熱沖劑等,這些藥副作用較小。
 

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