專家答疑

　　針對家長們的疑問，記者近日采訪了廣東省疾病預防控制中心免疫規劃所所長彭國文。彭所長提醒家長，我國的兒童計劃免疫是根據對傳染病的疫情監測和兒童人群免疫狀況的分析，按照科學的免疫程序，有計劃地利用疫苗進行預防接種。讓每個兒童都能按時接種疫苗，是政府的責任，而作為家長，有義務也有法律責任帶自己的子女接種國家免疫規劃疫苗。在給寶寶打疫苗時，家長們要格外注意。

　　一、哪些疫苗免費打？

　　據彭所長介紹，為避免傳染病在大范圍的發生和流行，我國政府按一定的程序免費為每個孩子接種疫苗，預防接種分為免費計劃免疫和自費預防接種兩大類。根據廣東省衛生廳《疫苗流通和預防接種管理條例》的規定，2008年之前，我省納入免疫規劃的第一類免費接種疫苗包括卡介苗、脊灰、百白破、白破、麻疹、乙肝、乙腦等7種。而從2008年9月開始，我省將國家免疫規劃疫苗擴充為13種，在現行使用的7種疫苗的基礎上，以無細胞百白破疫苗替代百白破疫苗(目的是進一步減少可能發生的接種反應)，并將A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、麻風疫苗、麻腮疫苗、麻腮風疫苗、甲肝減毒疫苗6種疫苗納入國家免疫規劃，對適齡兒童進行免費接種。

　　根據《條例》有關規定，我省由省疾病預防控制中心負責制定全省第一類疫苗使用和采購計劃，集中公開招標采購。廣州、深圳、珠海、佛山、中山、東莞、江門(除恩平市)7個市疫苗費由當地財政安排。疫苗分發工作由省、市、縣疾病預防控制中心逐級向下分發，再由縣級疾病預防控制中心分發到接種單位。“分發第一類疫苗，不得收取任何費用，其他任何單位和個人也不得經營第一類疫苗。這一點我們非常歡迎廣大家長們的監督。”

　　二、自費疫苗打哪些？

　　據彭所長介紹，“第二類疫苗”是指公民自費并且自愿受種的其他疫苗。目前主流的自費疫苗包括水痘疫苗、流感疫苗等。“其實一般來說家長們只要給孩子打免費的疫苗就夠了，自費疫苗不必都打。”彭所長表示，國家制定的強制免疫計劃是在充分的科學調查基礎上進行的，具有比較普遍的意義，除強制免疫預防的疾病外，其他疾病的發病率并不很高，家長們不必感覺“惶惶然”。

　　不過彭所長同時認為，在自費疫苗中，“水痘疫苗”是家長們的首選，其次是可預防腦膜炎、肺炎等的HIB疫苗，這兩種疫苗選擇國產就足夠了，價格也不算貴。“雖然七價肺炎疫苗的效果不錯，但價格畢竟太高了，一針就要800多元，家長們可以根據自身經濟狀況來選擇。‘霍亂疫苗’根本沒必要打。”據了解，為解決目前基層醫院自費疫苗執行情況的混亂問題，省疾控相關部門正在研究制定科學的指導手冊，并統一給出自費疫苗的價格標準。

　　另悉，根據國家有關要求，針對甲肝減毒活疫苗供應情況以及甲肝流行情況，廣東省衛生廳確定2008年，甲肝減毒活疫苗只在廣州、深圳、東莞、韶關四個市范圍內實施免費接種。以后則力爭到2010年在全省范圍對適齡兒童普及接種。

　　提醒

　　據了解，根據我國《疫苗流通和預防接種管理條例》規定，從2007年1月1日起，我省第二類疫苗不再實行由省疾病預防控制中心集中訂購和逐級供應。“疫苗生產企業、疫苗批發企業均可向疾病預防控制機構、接種單位銷售第二類疫苗。疫苗的銷售涉及到了醫院的經濟利益，因此建議家長在選擇時要多了解和咨詢，免得成了一心追求利益者的‘水魚’。”

　　“目前在各媒體上刊登的各種所謂‘肝病研究所’、‘肝炎中心’等機構打出的‘免費接種乙肝疫苗’之類廣告，內容頗為可疑。只有各預防接種門診有權為民眾接種疫苗，其他機構皆無權售賣、接種疫苗，望家長們多警惕提防，避免上當受騙。”

　　此外，專家還提醒家長：給孩子接種疫苗后應在接種地點觀察15到30分鐘；接種部位24小時內要保持干燥和清潔，盡量不要沐浴；接種后如接種部位發紅，有痛感、低燒等情況都屬正常，一般24小時之后會自然消失；如出現持續發燒等現象，應就近入醫就診，并向接種單位報告。

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