每次給寶寶打預(yù)防針時(shí)，醫(yī)生都會(huì)推薦一些自費(fèi)疫苗，這些疫苗有必要打嗎？何時(shí)打呢？媽媽們疑問(wèn)多多。

　　6個(gè)月以上

　　小兒口服輪狀病毒疫苗

　　小兒秋季腹瀉，又稱小兒輪狀病毒性胃腸炎。寶寶秋天發(fā)生的腹瀉，主要是輪狀病毒引起。

　　這種疫苗主要是預(yù)防寶寶由輪狀病毒感染而引起的腹瀉，保護(hù)率在60%～70%左右，不能完全避免寶寶得病，但減輕寶寶腹瀉癥狀的效果比較明顯。建議想讓寶寶用的家長(zhǎng)在寶寶滿6個(gè)月即可使用，因?yàn)榇瞬∽钊菀浊址?個(gè)月～2歲的寶寶。

　　接種時(shí)間：6個(gè)月～3歲每年9月口服一次，3～5歲兒童強(qiáng)化口服一次

　　接種建議：★★★★

　　流感疫苗

　　6～35個(gè)月是孩子自身免疫功能正在發(fā)育和成熟的階段,這個(gè)年齡段的孩子對(duì)外界病毒的抵抗能力相對(duì)于大齡兒童更弱,在遇到流感流行的時(shí)候,更容易感染流感。兒童感染流感之后容易引發(fā)肺炎、中耳炎和心肌炎等并發(fā)癥,所以應(yīng)給寶寶接種流感疫苗。

　　接種時(shí)間：每年接種一次。北方地區(qū)流感流行的時(shí)間是11月下旬到1月中旬,因此在9月、10月接種。南方地區(qū)一年有兩次感冒高峰,一次是在夏季的5、6、7月份,一次是冬季的1、2月份。所以,南方地區(qū)接種流感疫苗的最佳時(shí)間是11月和12月份,在此期間接種的人只需注射一次,就可以在流感容易流行的時(shí)期獲得兩次保護(hù)。而3歲以下的寶寶則需接種兩劑,兩劑之間需間隔一個(gè)月。

　　接種建議：★★★★

　　1歲以上

　　水痘疫苗

　　水痘是一種高傳染性的疾病，在幼兒園中，如果一人得病，可能將整個(gè)幼兒園的小朋友傳染。這種病可引起發(fā)燒及皮膚長(zhǎng)水泡、膿泡，還可能造成肺炎、腦膜炎等并發(fā)癥，或是并發(fā)細(xì)菌感染。如果在1歲半以前感染水痘，還可能終生隱藏反復(fù)發(fā)作帶狀皰疹(俗稱皮蛇)的危機(jī)。當(dāng)寶寶上幼兒園前，要完成接種，有些幼兒園在入園時(shí)會(huì)詢問(wèn)，只有接種過(guò)水痘疫苗才接收入園。

　　接種時(shí)間：12～18個(gè)月齡是最佳接種時(shí)間，如果錯(cuò)過(guò)時(shí)間可隨時(shí)接種，建議上幼兒園前接種完成。

　　接種建議：★★★★★

　　甲肝疫苗

　　甲型肝炎是經(jīng)口傳播的疾病，可傷及肝臟，造成肝區(qū)痛、黃疸等。如果在外吃飯機(jī)會(huì)多，或者居住在沿海城市，吃海鮮較多，很容易傳染上，在寶寶上幼兒園前，最好注射。

　　1歲以后的幼兒即可接種，在注射第一劑后，間隔6～12個(gè)月后再注射第二劑。

　　接種建議：★★★★★

　　B型嗜血流感桿菌疫苗(簡(jiǎn)稱HIB疫苗)

　　b型嗜血流感桿菌感染是嚴(yán)重的傳染性疾病。若5歲前的孩童受到感染,常造成腦膜炎、肺炎、骨髓炎等致命性反應(yīng)。歐美各國(guó)多已將嗜血流感桿菌疫苗列入常規(guī)注射。但我國(guó)還沒(méi)有,建議有條件的家庭還是接種為好。

　　接種時(shí)間：一種是6個(gè)月內(nèi)接種三針，另一種是1歲內(nèi)接種兩針，1歲半加強(qiáng)一針；還有一種是1歲后接種一針。5歲以上不必接種。

　　接種建議：★★★★

　　1歲半

　　麻一風(fēng)一腮三聯(lián)疫苗

　　麻疹、風(fēng)疹和腮腺炎都是由病毒引發(fā)的急性傳染病，通過(guò)空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播，兒童是三種疾病的高發(fā)人群。聯(lián)合疫苗將三種傳染病的疫苗按照一定比例混合在一支疫苗中，接種一次就可以同時(shí)產(chǎn)生對(duì)三種疾病的免疫。

　　接種時(shí)間：共兩針，1.5歲兒童接種“麻-風(fēng)-腮聯(lián)合疫苗”第一針，6歲時(shí)接種第二針疫苗以作加強(qiáng)。

　　接種建議：★★★★★

　　2歲以上

　　23價(jià)肺炎球菌疫苗

　　肺炎球菌可引發(fā)多種疾病,如腦膜炎、中耳炎、支氣管炎、關(guān)節(jié)炎等,病死率高。肺炎球菌有90多種，23價(jià)肺炎球菌疫苗就是選取了23種最容易致病的病菌，分別提純其抗原性強(qiáng)的多糖,按比例混合制成疫苗,起到抗肺炎的作用,能覆蓋85%～90%的肺炎球菌侵襲。

　　接種時(shí)間:2歲以上接種1針，可保護(hù)5年以上。并不是每個(gè)寶寶都需要接種，適合體弱、經(jīng)常發(fā)生肺炎的寶寶接種。

　　接種建議：★★★

　　自費(fèi)疫苗QA

　　選擇國(guó)產(chǎn)的還是進(jìn)口的疫苗？

　　進(jìn)口疫苗價(jià)格稍貴一些,因?yàn)檫\(yùn)輸、關(guān)稅等都會(huì)使藥品成本提高。在考慮選擇哪種時(shí)，要考慮自己的經(jīng)濟(jì)條件,免疫時(shí)間的長(zhǎng)短(有些進(jìn)口疫苗保護(hù)期更長(zhǎng))。醫(yī)生一般不做建議，只是讓你自己選擇。

　　自費(fèi)疫苗要不要打？

　　自費(fèi)疫苗很多，但并不是每個(gè)寶寶都需要接種，因此在考慮要不要接種疫苗時(shí)，要考慮幾個(gè)問(wèn)題：當(dāng)?shù)厥欠癯霈F(xiàn)該種傳染病流行？以前是否接種過(guò)？(除了流感疫苗保護(hù)期只有一年，其他大多數(shù)疫苗都有比較長(zhǎng)的保護(hù)期，不必重復(fù)接種。)有無(wú)接種禁忌癥？是否處于疾病的流行區(qū)？例如出血熱疫苗，一般只有生活在疫區(qū)或要前往疫區(qū)的易感者才需接種。

　　綜合考慮以上幾種情況，自愿選擇。

　　我要帶寶寶去哪里打自費(fèi)疫苗？

　　地段各級(jí)醫(yī)院的預(yù)防保健科都可以接種。每次帶寶寶打預(yù)防針的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)推薦，你可以根據(jù)情況選擇。打自費(fèi)疫苗時(shí)也要帶著預(yù)防接種證，因?yàn)橛行┮呙缬虚g隔時(shí)間限制。比如接種過(guò)活疫苗(麻疹疫苗、乙腦疫苗、脊灰糖丸)要間隔4周才能接種死疫苗(百白破、乙肝、流腦及所有二類疫苗)。

　　接種疫苗就不會(huì)得這種病了嗎？

　　不一定。每人對(duì)疫苗的應(yīng)答、反應(yīng)不同，可能也會(huì)發(fā)生免疫失敗或疫苗副反應(yīng)等不盡如人意的事。因此還是要注意保護(hù)好寶寶，在傳染病流行期避免到人多的場(chǎng)所。但接種疫苗后發(fā)病明顯比沒(méi)接種過(guò)的人病情輕很多。

　　接種免費(fèi)疫苗與自費(fèi)疫苗能同時(shí)接種嗎？發(fā)生沖突怎么辦？

　　通常情況下，一人一次最多可以打兩針疫苗，而且應(yīng)當(dāng)打在不同的胳膊上。同一天在同一只胳膊上打兩種以上疫苗應(yīng)該絕對(duì)禁止。如果遇到免費(fèi)與自費(fèi)疫苗發(fā)生沖突，自費(fèi)疫苗要為免費(fèi)疫苗讓步。

　　我還可以向哪里咨詢？

　　除了地段保健科外,如果你對(duì)接種還有什么疑問(wèn)的話,可直接向市、區(qū)的疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防科咨詢。

　　鏈接：

　　新疫苗：7價(jià)肺炎球類菌疫苗

　　23價(jià)肺炎球菌疫苗主要用于大齡兒童和成年人。2歲以下的兒童不能使用。而7價(jià)肺炎球菌疫苗對(duì)嬰幼兒更有針對(duì)性,適用于2個(gè)月以上,5歲以下兒童。

　　它包含7種肺炎鏈球菌的抗原(包含4、6B、9V、14、18C、19F、23F)，包括了90%以上的兒科常見(jiàn)侵襲性感染血清型。這種疫苗把一些可以刺激免疫反應(yīng)的蛋白質(zhì)跟肺炎鏈球菌莢膜多醣體結(jié)合在一起,這樣就可以啟動(dòng)?jì)胗變旱拿庖邫C(jī)制,2個(gè)月大的嬰兒可開(kāi)始接種,及早產(chǎn)生抗體,預(yù)防感染。

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